“醫生,我老是頭暈,看過好幾個科室了,檢查也做了一大堆,可還是沒發現問題,那邊醫生建議我來耳鼻喉科看看!”諸城市人民醫院耳鼻喉科主任秦術國告訴我們,在門診中他經常遇到這種頭暈找不到病因的患者。 “暈”這種感覺大部分人都出現過,頭暈、眩暈,暈車、暈船、暈厥……因為發病位置不同所以導致頭暈的感覺也不同。大腦出了問題、血壓波動、貧血、冠心病,甚至感冒都會出現頭暈癥狀。我們通常所說的頭暈就是昏昏沉沉,頭腦不清楚,頭重腳輕;而眩暈則更惱火,暈起來感覺天旋地轉、房子都快倒了。
事實上,頭暈只是一個癥狀,很多疾病都會引起頭暈,耳鼻喉科有三種疾病就與頭暈有 關,讓我們一起了解一下。
良性陣發性位置性眩暈
此病俗稱“耳石癥”。耳石是內耳中小的碳酸鈣結晶,本來附著于耳石膜上。脫落的耳石在內淋巴的液體里活動,當頭位變化時,耳石就會隨著液體的流動而運動,導致眩暈,一般持續幾十秒到1分鐘,可能伴有大汗、惡心及嘔吐。
耳石癥的治療主要包括休息、對癥治療(止暈止吐)和手法復位,可以選擇到門診醫技綜合樓二樓眩暈診療中心接受治療。
需要提醒的是,在癥狀發作期,患者需要家屬密切陪護,防止摔倒。
梅尼埃病
又稱為美尼爾氏綜合征,是內耳的一個疾病。主要表現為突然眩暈、反復發作的眩暈、波動性聽力下降、耳鳴及耳悶堵感。典型的是從單耳有癥狀,發展為雙耳受影響,癥狀持續二十分鐘到幾小時,兩次發作的時間間隔不一定,最后可能發展為永久性聽覺障礙。發作時常伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐等癥狀。
頭暈持續的時間要比耳石癥長一些,通常為20分鐘到數小時,伴隨有聽力下降,而且這種聽力變化有一定的波動性,頭暈時聽力下降明顯,頭暈緩解后聽力又有所改善,總的趨勢是逐步下降。
目前醫學手段無法治愈,只能緩解其癥狀。
前庭神經元炎或突發性耳聾
前庭神經元炎或突發性耳聾引發的頭暈持續時間都遠長于耳石癥和梅尼埃病,通常可持續數天。
兩者最大的區別在于前庭神經元炎僅有頭暈癥狀,不伴有耳蝸功能受損——即沒有聽力問題;而突發性耳聾的主要癥狀是突發性聽力下降并伴有頭暈。
突聾的治療一般是營養神經、增加耳蝸供血及激素治療。特別需要強調的是,突聾治療的首要目標是挽救聽力,而且治療的時間窗很短,最好在發病3天內用藥,兩周內開始治療還不算晚,超過一個月的突發性耳聾,治愈希望渺茫。
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