金秋八月，碩果累累，在這收獲的季節里， 人們盡情享受著豐收的喜悅。今年，康復醫學科護士丁芳去濟南省立醫院進修學習也取得了豐碩的成果。學習歸來后，她在科內開展的“間歇導尿緩解神經源性膀胱”技術，受到了患者的一致認可，張大叔就是其中的受益者之一。
3個月前張大叔因突發右上肢麻木、疼痛伴上腹痛就診于我院，確診為主動脈夾層，病情兇險，在急診全麻CPB下行Bentall術+全弓置換+降主動脈支架置入。術后出現雙下肢活動不靈，二便失禁，雙下肢麻木不適等一系列癥狀，考慮脊髓缺血所致。病情穩定后來我科行康復治療，入院診斷為脊髓損傷（T4水平以下感覺減退）、截癱、二便障礙。因張大叔體內長期留置尿管，膀胱逼尿肌過度活動伴隨膀胱壓力增高引起漏尿且尿道括約肌松弛導致漏尿次數增多，而長時間的漏尿造成膀胱容量減少，膀胱功能無法恢復，最終導致泌尿系感染，給予抗炎、補液、退熱等對癥處理后，尿白細胞顯著降低，因張大叔時常伴有漏尿現象，為進一步診斷行超聲檢查示膀胱殘余尿量約為217ml，有可能再次出現發燒等相應并發癥，如果再抗炎、補液、退熱治療，這無疑是一個惡性循環，不僅增加張大叔的痛苦，同時也增加了他的經濟負擔。
為減輕患者各方面帶來的壓力，丁芳護士來到大叔床前說：“大叔，告訴你個好辦法，我們可以采用間歇導尿技術，讓一根小小的管子來解決您的困擾。”張大叔瞪大了眼睛問：“從沒聽說過這種技術呀！”丁芳笑笑說：“這是一項很簡單的操作，就是將導尿管插入膀胱引流出尿液后將導尿管拔出的方法。在其他大醫院這種技術已經很普遍啦！住院期間您一共發燒過3次，就是因為您排尿不盡，殘余尿增多所致，采用間歇導尿后您也不用擔心技術問題，我會根據您的情況專門制定一套屬于您自己的間歇導尿計劃及飲水方案，您只要好好配合我們治療就好啦！有任何問題我們都會及時給予解答的。”長期導尿、發燒，早已讓張大叔心力交瘁，此時的他臉上露出久違的笑容。
自制間歇膀胱容量和壓力測定技術來判斷大叔膀胱容量大小和壓力變化的情況。
為大叔制定間歇導尿的次數和飲水計劃，保證大叔每日飲水量在1500～2000ml。告知大叔間歇導尿期間不能飲茶、汽水等利尿飲品。
張大叔自采用間歇導尿技術后第三天，殘余尿量減少至150ml，由每日間歇導尿四次改成兩次，他高興地說：“一根小管子就這樣把問題解決啦！給俺省了不少錢呢，我呀！就怕發燒！再也不用每天都帶著尿袋子了，康復也有勁頭啦！多虧了有這種好技術呀！”
間歇導尿技術的開展，解決了神經源性膀胱患者的困擾，能夠顯著減少脊髓損傷患者的殘余尿量和下尿路感染的發生率。同時，間歇導尿也是逼尿肌無反射患者膀胱排空的“金標準”，更被國際尿控協會推薦為治療神經源性膀胱功能障礙的首選方法，對患者近期和遠期都是安全的。在國外，間歇導尿被推薦為最佳的膀胱管理方法，已得到廣泛的應用。
