參保人員就診須知

類別：就醫(yī)須知 發(fā)布時間：2012-12-14 瀏覽人數(shù)：0

1.   參保人員住院時必須攜帶雙證（醫(yī)療保險證和身份證），參合人員攜帶農(nóng)合本和身份證到住院處聯(lián)網(wǎng)上傳，因急癥等原因可延遲三天聯(lián)網(wǎng)，因個人原因?qū)е挛茨苈?lián)網(wǎng)，發(fā)生的醫(yī)療費用由個人承擔(dān)。

2.   鑒定為門診慢性病患者可憑門診慢性病證，身份證到相關(guān)科室就診，一個醫(yī)療年度內(nèi)起付線為600元。

3.   離休人員就醫(yī)時必須攜帶雙證（離休證和身份證），每次開藥不超過200元，不超過15天用量，需要檢查時醫(yī)師填寫大型設(shè)備審批表，病人簽字同意

4.   城鎮(zhèn)職工一個醫(yī)療年度內(nèi)首次住院起付線為600元，第二次住院為500元，第三次住院不在負(fù)擔(dān)起付線。在職職工報銷比例為86%，退休人員93%，最高支付額78000元，大額醫(yī)療保險金最高支付限額27萬元。新農(nóng)合病人每次住院起付線都為600元，報銷比例分段報銷，即5000元以內(nèi)按70%報銷，5001—10000元按75%報銷，10001元以上按85%報銷，每人每年最高支付額15萬元。城鎮(zhèn)居民每次住院起付線都為400元，報銷比例為65%，最高支付額6萬元。

5.   參保人員需要轉(zhuǎn)院治療的由科室主治醫(yī)師填寫濰坊市基本醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)院審批表，科室主任簽署意見，分管院長同意，醫(yī)保辦審核，報市社保中心審批。