諸城市人民醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)內(nèi)容

類別：院務(wù)公開 發(fā)布時間：2022-09-19 瀏覽人數(shù)：0

諸城市人民醫(yī)院

雙向轉(zhuǎn)診管理辦法（試行）

為了規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)間的雙向轉(zhuǎn)診行為，根據(jù)《諸城市雙向轉(zhuǎn)診管理辦法（試行）》等文件要求，制定本辦法。

一、雙向轉(zhuǎn)診原則

     （一）知情選擇的原則。從維護(hù)患者利益出發(fā)，在轉(zhuǎn)診前向患者做好解釋說明工作，充分尊重患者的就醫(yī)選擇權(quán)，真正使患者享受到雙向轉(zhuǎn)診的方便、快捷、經(jīng)濟(jì)、有效。

（二）分級診療的原則。引導(dǎo)群眾合理就醫(yī)，一般常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病、康復(fù)期患者在下級醫(yī)院診治，疑難病、危急重癥在本醫(yī)院診治。

（三）綜合權(quán)衡的原則。為提高患者疾病診治的針對性和有效性，醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者時應(yīng)考慮患者病情與下級醫(yī)院的接診能力。

（四）資源共享的原則。減少不必要的重復(fù)檢查，降低患者的醫(yī)療費用，加強技術(shù)合作和人才的有效交流，促進(jìn)衛(wèi)生資源合理利用。

（五）連續(xù)醫(yī)療服務(wù)的原則。建立起有效、嚴(yán)密、實用、暢通的雙向轉(zhuǎn)診渠道，為患者提供整體性、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。

    二、雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

    （一）收治（下級醫(yī)院上轉(zhuǎn)）指征

    1.臨床急危重癥，下級醫(yī)院難以實施有效救治的病例。

    2.下級醫(yī)院不能確診的疑難復(fù)雜病例。

    3.突發(fā)公共衛(wèi)生和重大傷亡事件中，下級醫(yī)院處置能力受限的病例。

    4.疾病診治超出一級醫(yī)院核準(zhǔn)診療登記科目的病例。

    5.急性傳染病病人及原因不明的傳染病病人。

    6.其他因技術(shù)、設(shè)備條件限制下級醫(yī)院不能處置的病例。

    （二）下轉(zhuǎn)指征

    1.門診或出院后需要進(jìn)行跟蹤、隨訪、康復(fù)、衛(wèi)生宣教和建立家庭病床的病例，而且下級醫(yī)院有能力處置。

    2.診斷明確的慢性非傳染性疾病患者病情穩(wěn)定需要維持治療的病例。

    3.一般常見病、多發(fā)病病例。

4.手術(shù)愈合后需要長期康復(fù)的病例。

5.其他應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)診且下級醫(yī)院有能力處置的病例。

三、雙向轉(zhuǎn)診程序

門診部電話6357101方便雙向轉(zhuǎn)診工作的聯(lián)系溝通。

（一）上轉(zhuǎn)

1.患者來院后，由患者或家屬到雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)臺辦理就診手續(xù)。

2.對急危重癥患者需要立即轉(zhuǎn)診的，下級醫(yī)院呼叫120或電話通知醫(yī)院派救護(hù)車接患者到醫(yī)院救治。

（二）下轉(zhuǎn)

門診醫(yī)生或住院醫(yī)生根據(jù)轉(zhuǎn)診原則及轉(zhuǎn)診指征，并經(jīng)患者及其家屬同意后，將患者轉(zhuǎn)往其居住地的下級醫(yī)院治療或康復(fù)。

1.主管醫(yī)生在門診病歷或出院小結(jié)中告知患者需要回到下級醫(yī)院完成后續(xù)治療和康復(fù)，提出比較詳細(xì)的后續(xù)治療和康復(fù)方案，填寫雙向轉(zhuǎn)診單（附件2），并告知患者到雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)臺辦理轉(zhuǎn)診事宜。

2.院雙向轉(zhuǎn)診辦公室（醫(yī)務(wù)科）工作人員負(fù)責(zé)聯(lián)系下級醫(yī)院，對行動不便的患者由醫(yī)院派車接送，并做好登記和統(tǒng)計工作。

四、雙向轉(zhuǎn)診工作要求

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院成立分級診療管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診管理。

（二）完善工作措施。醫(yī)院成立分級診療辦公室（設(shè)在醫(yī)務(wù)科），負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診管理工作，制訂合理的轉(zhuǎn)診流程和相關(guān)工作制度，建立雙向轉(zhuǎn)診的綠色通道，搭建科學(xué)便捷的轉(zhuǎn)診平臺。

（三）落實優(yōu)惠政策。對下級醫(yī)院轉(zhuǎn)來的門診患者免收掛號費，優(yōu)先安排就診、檢查、交費、取藥、住院。嚴(yán)格執(zhí)行一單通制度，避免重復(fù)檢查，減輕群眾負(fù)擔(dān)。

（四）強化技術(shù)指導(dǎo)。對下級醫(yī)院轉(zhuǎn)來的住院患者，在患者住院期間要適當(dāng)安排轉(zhuǎn)診醫(yī)院轉(zhuǎn)診醫(yī)生參與住院查房和病例討論。要根據(jù)轉(zhuǎn)診醫(yī)院的需求，實行技術(shù)協(xié)作，提供技術(shù)指導(dǎo)，安排具有中高級職稱的醫(yī)務(wù)人員定期到下級醫(yī)院會診、坐診，通過查房、病例討論和學(xué)術(shù)報告會等形式，幫助其提高醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力。

（五）注重溝通交流。醫(yī)院將本單位簡介、特色和知名專家特長、設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策向下級醫(yī)院宣傳，增強下級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員與上級醫(yī)院相關(guān)科室主要業(yè)務(wù)骨干的聯(lián)系與溝通，為下級醫(yī)院定向轉(zhuǎn)診提供條件。

（六）搞好宣傳教育。要加大宣傳教育力度，使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識雙向轉(zhuǎn)診工作的重要意義，明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，主動參與到雙向轉(zhuǎn)診工作中，對符合條件的患者及時轉(zhuǎn)診。要對社會各界做好宣傳工作，引導(dǎo)群眾合理就醫(yī)。