【醫(yī)聯(lián)體綠色通道加速度】諸城市胸痛中心打通“胸痛最后一公里”

類(lèi)別：醫(yī)院新聞 發(fā)布時(shí)間：2022-01-07 瀏覽人數(shù)：0

近日，諸城市胸痛中心基于區(qū)域醫(yī)聯(lián)體雙向轉(zhuǎn)診模式，成功搶救一名急性前壁心肌梗塞后心臟驟停患者。該患者目前已康復(fù)出院，每當(dāng)他想起前幾天在鬼門(mén)關(guān)闖蕩的那一遭，不禁一身冷汗，一種劫后余生的感覺(jué)涌上心頭。如今的他，對(duì)醫(yī)護(hù)人員除了感恩還是感恩。

事發(fā)早上6時(shí)許，患者李先生晨醒后突然感覺(jué)劇烈胸悶，于8:08自行到達(dá)諸城中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診。就醫(yī)過(guò)程中患者突然意識(shí)喪失，呼吸心跳停止，血壓、脈搏測(cè)不到。心電監(jiān)護(hù)儀顯示:室顫！

中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院首診醫(yī)師李明娟當(dāng)機(jī)立斷，立即給予患者電擊除顫、氣管插管等急救措施。前后給予電擊除顫6次，患者恢復(fù)竇性心律，但此時(shí)患者呼吸淺表，仍處于昏迷狀態(tài)，生命體征極不穩(wěn)定。

為使患者得到進(jìn)一步治療，李明娟醫(yī)生立即撥打120急救電話并在“諸城市胸痛中心工作群”內(nèi)上傳患者信息，市人民醫(yī)院院前急救醫(yī)護(hù)人員迅速回應(yīng)，立即到達(dá)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，在人工氣囊輔助呼吸下安全將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至人民醫(yī)院。

在趕往人民醫(yī)院的途中，心血管內(nèi)科值班醫(yī)生郭冰就通過(guò)胸痛中心平臺(tái)顯示的數(shù)據(jù)作出了準(zhǔn)確診斷：“急性前壁心肌梗塞，立即啟動(dòng)急性胸痛救治流程！”

在救護(hù)車(chē)上，院前急救人員隨即和家屬進(jìn)行充分的手術(shù)知情同意談話，征得家屬同意后，直接將患者送入介入手術(shù)室進(jìn)行心臟介入手術(shù)，力求為患者節(jié)約每一分每一秒。

此時(shí)急診科主任兼心血管內(nèi)科主任郭煥偉與張順寶副主任醫(yī)師已在介入手術(shù)室準(zhǔn)備就緒。然而，就在大家消毒鋪手術(shù)單的過(guò)程中，患者又一次出現(xiàn)室顫！經(jīng)電擊除顫后，心律恢復(fù)。在麻醉醫(yī)師的密切配合下，手術(shù)繼續(xù)進(jìn)行。30分鐘后，閉塞的前降支順利開(kāi)通并成功植入支架，患者轉(zhuǎn)危為安！

術(shù)畢，郭煥偉主任醫(yī)師感慨地表示:“患者能夠搶救成功，得益于中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院抓住了黃金救治時(shí)間，給了他生存的機(jī)會(huì)，也彰顯出他們規(guī)范的培訓(xùn)與急救技能的提高。同時(shí)，更得益于胸痛中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院胸痛救治單元的高建設(shè)水平和區(qū)域化胸痛救治模式的有效落實(shí)。但是急性心梗病人只靠醫(yī)務(wù)人員的積極急救遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，很多情況是胸痛患者將更多的救治時(shí)間浪費(fèi)在家中或者就醫(yī)途中。因此，廣大患者及家屬掌握胸痛疾病知識(shí)尤為重要！”

近年來(lái)，胸痛患者呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，為普及胸痛知識(shí)，諸城市人民醫(yī)院胸痛中心工作人員每年到廣場(chǎng)、公園、學(xué)校、基層醫(yī)院等進(jìn)行廣泛的胸痛知識(shí)講解與急救技能培訓(xùn)10余次。

如今，諸城市人民醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體范圍內(nèi)開(kāi)通的雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，使基層醫(yī)療單位能夠迅速根據(jù)患者的病情輕重分類(lèi)處置，重癥患者可優(yōu)先轉(zhuǎn)診至市人民醫(yī)院。這種以“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”為核心的分級(jí)診療工作模式，實(shí)現(xiàn)了對(duì)轉(zhuǎn)診危急重癥患者診療的無(wú)縫對(duì)接。

胸痛中心是通過(guò)多學(xué)科(包括急救醫(yī)療系統(tǒng)、急診科、心內(nèi)科、影像學(xué)科、胸心外科、消化科、呼吸內(nèi)科、皮膚科等相關(guān)科室)合作，為胸痛患者提供快速而準(zhǔn)確的診斷、危險(xiǎn)評(píng)估和及時(shí)正確的治療手段。而胸痛救治單元，則是胸痛區(qū)域協(xié)同救治體系的重要組成部分，通過(guò)建立高質(zhì)量、規(guī)范化的胸痛救治單元，可以為胸痛患者提供規(guī)范化的救治保障。在諸城市胸痛中心的建設(shè)過(guò)程中，市人民醫(yī)院將持續(xù)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療的培訓(xùn)和幫扶，不斷提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合救治能力，力爭(zhēng)為全市人民提供更便捷、更高效、更安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)！