“內瘺”到底是什么？
“內瘺”到底是什么？
雖然很多需要做血液透析治療的腎病患者和家屬
對“內瘺”這兩個字并不陌生，甚至很熟悉
但卻談不上完全了解
那么，“內瘺”到底是什么？
大家可能會問：“本來就有血管，為什么還要再造一個？”
血透每分鐘循環至少300毫升的血，自身的靜脈根本滿足不了血透流量的需要，而動脈穿刺又存在易發血腫和穿刺困難等條件限制。動靜脈內瘺則通過將患者自己的靜脈和動脈連接起來，既能滿足流量要求，又安全易于操作。
對透析患者而言，如果動靜脈瘺維持良好，患者血液透析會比較充分，生活質量會得到很大改觀。而一旦動靜脈瘺出現問題，患者體內的毒素無法排出，所帶來的問題就會非常嚴重，甚至會影響患者的生命。
那么透析患者如何維護好自己的內瘺呢?
1、在生活中要特別注意內瘺側肢體不能長時間量血壓。
2、不可以枕著內瘺側肢體睡覺。
3、不可以穿袖口過緊的衣物。
4、不可以戴過重的手表、手鐲、手鏈等。
5、不能提過重的物品。
尿毒癥患者對自己的內瘺應該怎樣進行初步檢查呢？
1、內瘺血管走形是否均勻平順-節段變細、變粗提示動脈瘤或狹窄。
2、穿刺部位是否有動脈瘤、出血、感染-局部多點穿刺容易發生動脈瘤及出血。
3、內瘺側手或臂腫脹、靜脈曲張-流出道有狹窄或栓塞。
4、舉臂試驗是否塌陷：不塌陷-流出道狹窄或瘺流量過大；過度塌陷-流入道狹窄或瘺動脈擴張不良，血流不足。
5、瘺血管搏動改變：增強-流出道狹窄或栓塞的可能；減弱-流入道狹窄處。
6、內瘺側手冷，手痛，手指尖的壞疽-竊血綜合征。
7、穿刺部位局部彭大-動脈瘤形成。
8、同側上肢及面部腫脹-頭臂靜脈狹窄。
怎樣才能延長內瘺的壽命？
1、需要對內瘺進行必要的功能鍛煉，增強血管彈性，增加流量，適當抓握皮球，或空掌抓握的方式進行鍛煉。
2、可以采用理療儀對內瘺進行血管理療，促進內瘺血管內皮修復，減少疤痕形成。
3、每半年定期超聲評估動靜脈內瘺，做到早期發現微小并發癥，早發現早處理，減少內瘺失功率。
科室簡介
隨著?？平ㄔO的蓬勃發展，腎內科醫療技術、服務水平不斷提match升。亦緊跟時代步伐，與時俱進，實現了一個腎臟科病房、一個血液凈化中心、一個腹膜透析中心的高質量抱團發展，成為集醫療保健、教學科研、急危重癥患者搶救于一體的多功能臨床科室。腎內科人才梯隊合理，技術力量雄厚。目前床位61張，醫護人員50余人，其中高級職稱3人，中級職稱10人，初級職稱1人，研究生7人。團隊中多人赴上海、北京、南京等國內頂尖醫院進修學習，滿足了腎臟病患者的救治需求。隨著透析質量不斷提升，年血液透析達2萬人次，年床旁CRRT救治危重患者600余人次。
