通過活動宣傳,寶媽們受益匪淺,認(rèn)識和了解到了各類出生缺陷,許多準(zhǔn)媽媽和孩子家長表示希望醫(yī)院經(jīng)常舉辦這類活動,以便于學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)出生缺陷預(yù)防知識。
什么是出生缺陷
出生缺陷(birthdefect)是指胎兒出生前,在母體子宮內(nèi)生長發(fā)育異常,導(dǎo)致出生時(shí)就已具有的先天缺陷。
出生缺陷包括多種疾病,如以身體器官形態(tài)發(fā)育異常為主的各種先天畸形;以功能障礙為主的先天性聾啞和先天性智力低下等。其中,有些出生缺陷出生后可以矯治;有些則無法矯治,如脊柱裂、短肢畸形等,致使病兒成為終生殘疾。出生缺陷不僅影響病殘兒的生活質(zhì)量和身體健康,也給家庭帶來巨大的精神痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
造成出生缺陷的因素
1、遺傳因素:基因引起的疾病,如先天愚型21三體綜合癥和18三體綜合癥。
2、物理因素:電磁輻射(如X線)可引起染色體畸變而導(dǎo)致胎兒發(fā)生畸形。
3、化學(xué)因素:農(nóng)藥如敵敵畏、敵百蟲等以及鉛、鎘、汞、錳、鋁等重金屬和氯乙烯、氯丁乙烯、丙烯晴等高分子化合物等。
4、生物因素:病原體可感染胎兒,如弓形體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒,此外還有水痘、帶狀皰疹病毒、肝炎病毒和梅毒螺旋體等。
5、藥物因素:抗菌素類如鏈霉素、卡那霉素以及大部分抗結(jié)核藥,激素類和活疫苗等在孕早期及致畸敏感期使用均有致畸危險(xiǎn)。許多抗腫瘤藥大多在較低劑量時(shí)就對胚胎產(chǎn)生較大的損害。
6、其他因素:高齡、高危再生育;熬夜、煙酒等不健康的生活方式。
出生缺陷的預(yù)防
出生缺陷的三級預(yù)防:
一級預(yù)防 :防止出生缺陷的發(fā)生,可利用的服務(wù)方式是進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前保健。
主要措施有:
避免近親結(jié)婚和大齡生育;
孕早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療糖尿病;
避免接觸有害物質(zhì);
食鹽加碘可以預(yù)防地方性克汀病;
懷孕前、后三個(gè)月補(bǔ)充葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形;
遠(yuǎn)離毒品、戒煙、戒酒;
孕期安全用藥;
孕前接種某些疫苗。
二級預(yù)防 :減少出生缺陷的出生,可利用的服務(wù)方式是產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷及孕產(chǎn)婦保健。
具體措施有:
孕前診斷,優(yōu)生咨詢;
孕前產(chǎn)前篩查,包括詢問病史、血清學(xué)檢驗(yàn)及超聲篩查;
篩查異常者進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
三級預(yù)防 :對出生缺陷兒及早發(fā)現(xiàn)和治療,盡量改善其預(yù)后,目前可利用的服務(wù)方式:新生兒疾病篩查和兒童系統(tǒng)保健。
具體措施有:
進(jìn)行新生兒先天性代謝疾病篩查,早期干預(yù);
新生兒進(jìn)行聽力篩查,早期發(fā)現(xiàn),早期預(yù)防和減輕殘疾的程度;
開展兒童系統(tǒng)保健,即通過規(guī)范體檢及早發(fā)現(xiàn)畸形缺陷,如髖關(guān)節(jié)脫臼、馬蹄內(nèi)翻足、先心病、唇腭裂等,爭取適時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療