骨質疏松癥是最常見的骨骼疾病，好發于絕經后女性。是一種以骨量減低、骨組織微結構損壞，導致骨脆性增加、易發生骨折為特征的全身性、代謝性骨病，典型癥狀表現為骨痛、肌無力、脊柱變形、身材縮短及骨折等。骨質疏松癥最嚴重的后果是骨折，很多患者往往是在骨折發生后經過相關檢查才發現已有骨質疏松。

圍絕經期綜合征俗稱“更年期綜合征”，易并發骨質疏松，主要癥狀表現在以下幾方面。

1.血管收縮癥狀：潮熱夜汗，表現為陣發性潮熱出汗，尤其在情緒有波動時比較容易出現。

2.植物神經功能紊亂：如失眠多夢，可能會睡到半夜突然就醒了，部分患者會因此反復上廁所，覺得好像夜尿增多。

3.不明緣由的疲勞、乏力、記憶力下降，可能是睡了很好的覺，早上起來也會覺得比較疲勞。

4.心悸、心慌，心臟不規律跳動引起的胸悶。

5.泌尿生殖系統癥狀：月經紊亂、停經，尿路感染、尿失禁等。

國內外指南共識共同推薦：激素補充治療是緩解中度和重度絕經相關癥狀（如血管舒縮癥狀、情緒紊亂、睡眠障礙和泌尿生殖道萎縮相關問題）最有效的方法，獲益遠高于風險，并可以有效的預防和治療絕經后骨質疏松癥及骨折。

患有以下疾病的患者禁用激素治療：

1.已知或懷疑懷孕

2.原因不明的陰道流血

3.已知或懷疑患有乳腺癌

4.已知或懷疑有雌激素依賴性惡性腫瘤

5.患有活動性血栓栓塞性疾病（6個月內）

6.嚴重肝腎功能障礙

7.血卟啉病、耳硬化癥

8.腦膜瘤

以下情況應慎用或在專科醫生指導下使用雌激素：

1.子宮肌瘤、子宮內膜增生、子宮內膜異位史

2.未能控制的糖尿病和嚴重高血壓

3.有血栓形成傾向

4.膽囊疾病、癲癇、哮喘、偏頭疼、高催乳素血癥

5.乳腺癌家族史、乳腺良性疾病

6.系統性紅斑狼瘡

圍絕經期激素治療使用的是雌孕激素，并不是平常說的腎上腺皮質激素，長期使用皮質激素會出現滿月臉、肥胖等情況，雌孕激素是女性激素，是維持女性生理功能的激素，不會出現發胖的副作用。

中國絕經指南指出：激素補充治療3-5年不會顯著增加乳腺癌的發生風險。開始激素治療后，于第1、3、6個月復查，以后隨診間隔為1年，若出現異常的陰道流血或其它不適，應隨時就診。

單用雌激素確實會增加子宮內膜病變發生，但現在應用雌激素的同時會添加孕激素，可以顯著減少子宮內膜病變的發生。

總之，圍絕經期激素治療是多數指南推薦的治療方法，獲益顯著大于風險，在累積18年隨訪期間，未觀察到與全身性激素療法相關的總死亡率顯著增加，或者心血管疾病或癌癥相關死亡率顯著增加。